La unitat electroquirúrgica és un dispositiu quirúrgic que s'utilitza per incidir el teixit, destruir el teixit mitjançant la dessecació i controlar l'hemorràgia (hemòstasi) provocant la coagulació de la sang.Això s'aconsegueix amb un generador d'alta potència i alta freqüència que produeix una espurna de radiofreqüència (RF) entre una sonda i el lloc quirúrgic que provoca escalfament localitzat i danys al teixit.
Un generador electroquirúrgic funciona en dos modes.En el mode monopolar, un elèctrode actiu concentra el corrent al lloc quirúrgic i un elèctrode dispersiu (de retorn) canalitza el corrent lluny del pacient.En el mode bipolar, tant els elèctrodes actius com els de retorn es troben al lloc quirúrgic.
Durant els procediments quirúrgics, els cirurgians utilitzen unitats electroquirúrgiques (ESU) per tallar i coagular teixits.Les ESU generen corrent elèctric a alta freqüència al final d'un elèctrode actiu.Aquest corrent talla i coagula el teixit.Els avantatges d'aquesta tecnologia respecte al bisturí convencional són el tall i la coagulació simultanis i la facilitat d'ús en diversos procediments (inclosos els procediments d'endoscòpia quirúrgica).
Els problemes més comuns són les cremades, el foc i les descàrregues elèctriques.Aquest tipus de cremada sol produir-se sota l'elèctrode de l'equip d'ECG, sota la connexió a terra de l'ESU, també coneguda com a elèctrode de retorn o dispersiu), o en diverses parts del cos que poden estar en contacte amb un camí de retorn per al corrent de l'ESU, per exemple, braços, pit i cames.Els incendis es produeixen quan els líquids inflamables entren en contacte amb les espurnes de l'ESU en presència d'un oxidant.Normalment aquests accidents comencen el desenvolupament d'un procés infecciós al lloc de la cremada.Això pot comportar greus conseqüències per al pacient i normalment augmentar l'estada del pacient a l'hospital.
Seguretat
Quan s'utilitza correctament, l'electrocirurgia és un procediment segur.Els principals perills durant l'ús d'una unitat d'electroquirúrgia provenen de la rara aparició de connexió a terra no intencionada, cremades i el risc d'explosió.La connexió a terra no intencionada es pot evitar mitjançant un bon ús de l'elèctrode de dispersió i l'eliminació d'objectes metàl·lics de l'àrea de treball.La cadira del pacient no ha de contenir metall que es pugui tocar fàcilment durant el tractament.Els carros de treball han de tenir superfícies de vidre o plàstic.
Es poden produir cremades si la placa de dispersió està mal aplicada, el pacient té implants metàl·lics o hi ha un teixit cicatricial intens entre la placa i la cama.El perill és molt menor en podologia, on l'anestèsia és local i el pacient està conscient.Si un pacient es queixa d'escalfament en qualsevol part del cos, s'ha d'aturar el tractament fins que s'hagi trobat la font i es resolgui el problema.
Encara que s'hauria de disposar d'equips d'emergència en cas d'accident, no s'han de guardar bombones a pressió com l'oxigen a la sala on s'està duent a terme l'electrocirurgia.
Si l'antisèptic preoperatori conté alcohol, la superfície de la pell ha d'estar completament seca abans d'aplicar la sonda activada.Si no es fa això, s'encén l'alcohol residual a la pell, cosa que pot alarmar el pacient.
Hora de publicació: 11-gen-2022